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如何檢測血管年齡

首先,即便不用檢查什麼指標,也能大致推測出你的血管年齡。健康的生活方式,樂觀向上的心態,以及良好的人際交往,這些都是血管年輕最重要的要素與標誌。查體都正常,平素健康,不得病,不吃藥,血管不會差到哪裡去。

臨床評估首先是對上述危險因素的全面評估,如生活方式,包括飲食、運動、是否吸煙等;基本檢查,包括體重、血壓、血脂和血糖等。

頸動脈血管超聲檢查可以檢測血管內中膜厚度和是否有斑塊,以及評估斑塊的大小和範圍,是硬斑塊(強迴聲)還是軟斑塊(低迴聲)。如果是軟斑塊,往往提示為易損斑塊,容易破裂惹事,需要積極干預,如服用他汀和阿司匹林等藥物。

之所以檢查頸動脈而不是冠狀動脈和腦血管,是因為頸動脈非常表淺,超聲容易探及和評估。

頸動脈其實就是一個窗口,就像調查森林病蟲害一樣,我們不可能對樹木逐棵進行檢查,其中某一片樹林甚至某棵樹上有了蟲害,意味著其他樹或者林子也可能已經有了或者即將發生病蟲害。而血管超聲檢查發現了斑塊,並不說明這個斑塊一定會脫落導致危險,更重要的意義是,它是全身性動脈粥樣硬化的一個指標。假如您患上心血管疾病,不管您的生理年齡多大,這血管還算年輕麼?

血管年齡與未來發生心肌梗死、腦梗死和血管性死亡有密切的關係。斑塊大小和多少都不是最重要的,是否破裂才最重要。

超聲心動圖即心臟彩超,只能評價心臟的大小、結構和功能,不能用來檢測血管內斑塊和評估血管年齡。

生活方式決定血管健康

之所以檢查頸動脈而不是冠狀動脈和腦血管,是因為頸動脈非常表淺,超聲容易探及和評估。

頸動脈其實就是一個窗口,就像調查森林病蟲害一樣,我們不可能對樹木逐棵進行檢查,其中某一片樹林甚至某棵樹上有了蟲害,意味著其他樹或者林子也可能已經有了或者即將發生病蟲害。而血管超聲檢查發現了斑塊,並不說明這個斑塊一定會脫落導致危險,更重要的意義是,它是全身性動脈粥樣硬化的一個指標。假如您患上心血管疾病,不管您的生理年齡多大,這血管還算年輕麼?

血管年齡與未來發生心肌梗死、腦梗死和血管性死亡有密切的關係。斑塊大小和多少都不是最重要的,是否破裂才最重要。

超聲心動圖即心臟彩超,只能評價心臟的大小、結構和功能,不能用來檢測血管內斑塊和評估血管年齡。

哪些血管容易堵

頸動脈——頸動脈是直接連通大腦的血管,位於頸前部和氣管兩側。這兩根動脈因為獨特的 Y 字型結構,很容易發生堵塞,也就是說,動脈粥樣硬化斑塊最常堆積在頸動脈。通常,人到 40 歲左右,頸動脈的動脈硬化斑塊開始明顯;到 60 歲左右,頸動脈找不到一處斑塊的人屈指可數。

冠狀動脈——當斑塊積聚在將血液輸送到心臟的冠狀動脈時,就會導致冠狀動脈疾病或冠心病。絕大多數急性心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂導致血栓形成,使管腔急性閉塞造成的。由於動脈突然被堵得很嚴密,導致心肌發生壞死,並很容易造成猝死。

外周動脈——從心臟流出來的動脈血,經過主動脈、髂動脈、股動脈、膕動脈及小腿的動脈,為下肢提供營養。如果這些動脈裡積聚了斑塊,管腔就會變窄,流向下肢的血流減少甚至中斷,腿和腳就會出現疼痛、麻木等缺血症狀,尤其在活動時(間歇性跛行),臨床稱為外周動脈疾病,也稱為下肢動脈硬化閉塞症。

許多情況下,動脈內斑塊不會引起任何症狀,不知道哪一天,動脈斑塊就像火山噴發一樣,整根血管被血栓堵死,重大不幸事件(腦梗死、心肌梗死 等)降臨。如果早期發現重要血管動脈粥樣硬化斑塊,早期預警和乾預心腦血管,嚴重事件就會大幅度下降。

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